acné inflamatorio

Un tipo de brote de acné que deja la piel enrojecida, descolorida, hinchada e inflamada se llama acné inflamatorio. Al igual que otros tipos de acné, el acné inflamado es provocado por la grasa, las células muertas de la piel y las bacterias que obstruyen los poros. Por otro lado, el acné inflamatorio, a diferencia de los tipos no inflamatorios como los puntos negros y los puntos blancos, causa inflamación al provocar una reacción inmunológica.
Es posible que tenga granos, nódulos o quistes inflamados pequeños o grandes si tiene acné inflamatorio. Por lo general, estos brotes aparecen en la cara, la espalda, el pecho y los hombros. Además de ser extremadamente incómodo, el acné inflamatorio aumenta la posibilidad de dejar cicatrices.
Para tratar los brotes activos y evitar que reaparezca el acné inflamatorio, se encuentran disponibles tratamientos de venta libre, recetados y de expertos.

Tipos de acné inflamatorio
Los tipos de acné inflamado y oscurecido de moderados a graves son causados por acné inflamatorio. Existen varias variedades de este acné que pueden incluir:

Pápulas: también conocidas como granos o granos, las pápulas se asemejan a protuberancias elevadas, rojas o descoloridas en la piel. Estos se colocan en la superficie de la piel.
Pústulas: cuando las pústulas se llenan de pus, se convierten en pústulas. Este tipo de granos son rojos y están llenos de pus amarillo o blanco.
Nódulos: Bultos firmes debajo de la superficie de la piel. A primera vista aparecen como bultos firmes de color rosa, rojo o morado. En comparación con las pústulas y pápulas, suelen ser más grandes y dolorosas.
Los quistes son bultos llenos de líquido que se desarrollan debajo de la superficie de la piel. Por lo general, son grandes, duelen y están llenos de pus. El tipo más grave de acné inflamatorio se llama quiste.

Signos y síntomas
En tonos de piel más claros, el acné inflamatorio suele aparecer como granos elevados de color rojo y rosado; en tonos de piel más oscuros, aparece como protuberancias rojas y moradas. Además, algunos granos pueden contener pus blanco o amarillo. Estos bultos pueden estar a nivel de la superficie o pueden parecer que emergen de capas más profundas de la piel. A menudo, el acné inflamatorio resulta incómodo debido al aumento del edema y la inflamación.

Aunque este tipo de acné puede formarse en cualquier parte del cuerpo, la cara, el pecho, los hombros y la espalda son los lugares más típicos de aparición. Puedes tener varias lesiones inflamatorias de acné o solo una pequeña imperfección. En comparación con los granos, los nódulos y los quistes suelen ser más grandes y más propensos a dejar cicatrices.

¿Por qué ocurre el acné inflamatorio?
El acné inflamatorio es causado por poros obstruidos, al igual que otros tipos de acné. Los folículos pilosos están ubicados en pequeñas aberturas de la piel llamadas poros, que también contienen una glándula sebácea productora de aceite debajo de ellos. Estas glándulas producen sebo o aceite para ayudar a suavizar la piel y el cabello.

Los poros pueden obstruirse, estirarse y estallar debido a la acumulación de bacterias, células muertas de la piel y sebo. Luego, su sistema inmunológico ordena a los glóbulos blancos que combatan los gérmenes y las infecciones en los poros. El tejido y los poros circundantes se enrojecen y se hinchan como resultado de esta reacción inmunológica.

Las pápulas inflamatorias pueden aparecer cuando se produce inflamación y obstrucción de los poros de la epidermis, la capa superior de la piel. Estas se convierten en pústulas si comienzan a llenarse de pus. Al mismo tiempo, los poros bloqueados en la dermis (la capa media de la piel) o la capa subepidérmica (la capa más baja de la epidermis) dan lugar a nódulos y quistes.

Contribuyentes de peligro
Aunque el acné inflamatorio puede afectar a cualquier persona, hay varias cosas que pueden aumentar la probabilidad de que ocurra, como por ejemplo:

Edad: los adolescentes y los jóvenes afectados por la pubertad son más susceptibles al acné inflamatorio. Su mayor producción de andrógenos u hormonas sexuales masculinas hace que las glándulas sebáceas se agranden y produzcan más grasa.
Higiene: Frotar, depilar y no lavar la piel después de la transpiración puede provocar acné inflamatorio. Ciertos productos para el cuidado de la piel, el cabello y los cosméticos pueden potencialmente bloquear los poros.
Circunstancias y cambios hormonales: el acné inflamatorio puede ser provocado por fluctuaciones hormonales que ocurren durante el embarazo o durante el ciclo menstrual. Además de sus niveles elevados de andrógenos, las pacientes con SOP pueden experimentar brotes. El SOP es un trastorno hormonal que afecta los órganos reproductivos de las mujeres.
Genética: el acné inflamatorio es más común en personas con piel grasa o en familias donde el acné es hereditario. Además, las alteraciones genéticas conocidas como mutaciones se han relacionado con la inflamación y la producción excesiva de sebo, los cuales pueden ser factores del acné inflamatorio.
Medicamentos: el acné inflamatorio es un efecto adverso de los corticosteroides, el litio y los medicamentos hormonales.
Dieta: Los alimentos ricos en azúcar pueden hacer que los niveles de azúcar en sangre suban y bajen, liberando hormonas que estimulan la producción de aceite. Una persona también puede tener más brotes si ingiere muchos lácteos o comidas con alto índice glucémico, que aumentan rápidamente el nivel de azúcar en la sangre.

Identificación
Para determinar si tiene acné inflamatorio, un dermatólogo (un profesional médico que se especializa en problemas relacionados con la piel, el cabello y las uñas) realizará un examen físico de su piel. No es necesario realizar biopsias de piel ni otras pruebas de laboratorio para identificar el acné inflamatorio.
Es posible que necesite más pruebas de diagnóstico para descartar otras enfermedades si su dermatólogo cree que su acné inflamatorio es causado por un problema médico subyacente.

Manejo
El tratamiento del acné inflamatorio implica tanto tratar los brotes actuales como evitar otros nuevos. Un buen punto de partida es seguir un régimen sencillo de cuidado de la piel que incluya limpieza, hidratación y protector solar. Se pueden utilizar diferentes terapias tópicas de venta libre (OTC) o recetadas para tratar el acné inflamatorio. Para tratar una inflamación más grave, su dermatólogo podría recomendar medicamentos o tratamientos orales.

Remedios de venta libre para el acné
Cuando se administran tópicamente, los remedios para el acné de venta libre (OTC), como los siguientes, con frecuencia pueden curar eficazmente el acné:

Ácido azelaico: cuando se usa tópicamente, esta ayuda tópica ayuda a destapar los poros, disminuir la irritación y erradicar los gérmenes que causan el acné.
Peróxido de benzoilo: este remedio reduce la tasa de gérmenes de la superficie de la piel que pueden causar acné inflamatorio.
Niacinamida: este derivado de la vitamina B3 controla la producción de grasa y reduce la inflamación.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha autorizado el retinoide diferina (adapaleno), un derivado de la vitamina A, para tratar el acné y promover la renovación celular para limpiar los poros.
Ácido salicílico: este tópico ayuda a eliminar las células muertas de la piel que pueden bloquear los poros mediante la exfoliación.
Ácido glicólico: este alfa hidroxiácido (AHA) elimina rápidamente las células muertas de la piel, exfoliándola y aumentando la producción de colágeno.

Remedios recetados para el acné
En el caso de que los remedios para el acné de venta libre no logren aliviar el acné inflamatorio, un dermatólogo puede recomendar lociones con receta médica que incluyan ácido salicílico, peróxido de benzoilo o ácido azelaico. Además, los siguientes medicamentos recetados se utilizan para tratar el acné inflamatorio:

Retinoides: para limpiar los poros obstruidos y evitar obstrucciones futuras, use tópicamente retinoides recetados como Tazorac (tazaroteno) y Retin-A (tretinoína).
Winlevi (clascoterona): este medicamento tópico aprobado por la FDA aborda el acné inflamatorio relacionado con las hormonas.
Antibióticos: durante varios meses, se receta doxiciclina (vibramicina), minociclina (minocina) o sareciclina (seysara) para ayudar a reducir las bacterias que causan el acné.
Anticonceptivos hormonales: los anticonceptivos orales que combinan los efectos de la progestina y el estrógeno pueden ayudar a curar el acné inflamatorio provocado por cambios hormonales que aumentan la producción de sebo y los brotes.
Espironolactona (aldactona): para las personas designadas como mujeres al nacer, este medicamento antiandrógeno puede ayudar a aliviar los quistes profundos provocados por anomalías hormonales.
La isotretinoína, a menudo conocida como Accutane, es un retinoide oral que se usa para tratar el acné nodular severo que es resistente a las terapias convencionales. Si se consume durante el embarazo, puede provocar anomalías congénitas graves y sequedad excesiva.
Aczone (dapsona): Usualmente usado como gel, Aczone trata el acné deteniendo el desarrollo de gérmenes en la piel. Aplica Aczone en tu rostro dos veces al día.

Fototerapia
Un dermatólogo utiliza un tratamiento con luz, que consiste en apuntar con un láser el acné inflamatorio para ayudar a destruir las bacterias que causan el acné y aliviar la inflamación. Las siguientes son algunas de las variedades de fototerapia profesional que se utilizan para tratar el acné inflamatorio:

Los quistes y nódulos se tratan con dispositivos de luz azul, roja y azul + roja, que emiten luz visible.
Luz infrarroja: la FDA ha aprobado el uso de este tratamiento con luz para tratar pústulas y pápulas.
Tratamiento fotodinámico (PDT): un dermatólogo aplica una solución para aumentar la sensibilidad de la piel a la luz antes de utilizar un láser u otro equipo basado en luz. Con esto se tratan los quistes y otros tipos de acné inflamatorio grave.
Terapia fotoneumática: para limpiar los poros del exceso de grasa y las células muertas de la piel, se utiliza un láser de luz pulsada intensa (IPL) junto con una succión suave. La FDA lo ha autorizado para tratar algunos tipos de acné. Según las investigaciones, la fototerapia tiene más éxito cuando se utiliza junto con otros tratamientos tópicos para el acné. Antes de ver algún beneficio, es posible que deba realizar numerosos tratamientos.

Inyecciones de cortisona
Un dermatólogo podría usar una microaguja para inyectar un medicamento corticosteroide en la lesión de acné si tiene quistes o nódulos grandes y dolorosos. El dolor, el enrojecimiento y la hinchazón disminuyen cuando la pared de un quiste hinchado se reduce gracias a estas inyecciones únicas. También disminuyen la posibilidad de dejarle cicatrices.

Cómo evitar que el acné se inflame
Los cambios en el estilo de vida y las prácticas de cuidado de la piel pueden reducir el riesgo de desarrollar acné inflamatorio en el futuro. Varias estrategias efectivas para prevenir el acné inflamatorio consisten en:

Lávese la cara: para ayudar a controlar los gérmenes que causan el acné, use un limpiador que equilibre el pH dos veces al día y que contenga ácido salicílico o peróxido de benzoilo.
Mantenga su régimen de cuidado de la piel y no espere soluciones rápidas. Es posible que los planes de tratamiento para el acné no muestren resultados durante varias semanas o meses.
Dúchese después de transpirar: después de realizar actividades que produzcan transpiración, como el ejercicio, lávese el cabello con champú para eliminar el exceso de grasa de la cara.
Mantenga las manos alejadas de la piel: tocar, hacer estallar, apretar y pellizcar el acné inflamatorio propaga las bacterias más por la cara.
Mantenga una dieta equilibrada reduciendo menos el consumo de alimentos procesados y dulces. Procure consumir una dieta rica en frutas, verduras, cereales integrales y grasas saludables.
Controle el estrés: Para evitar el acné por estrés, intente relajarse con yoga, actividad física, lectura o meditación.

Dificultades
Si revienta o se rasca granos o quistes, corre el peligro de desarrollar cicatrices, decoloración e infecciones en la piel debido al acné que causa inflamación. Los problemas típicos incluyen:

Hiperpigmentación posinflamatoria: manchas oscuras y planas en la piel que aparecen después de que el acné ha sanado. Estos son más frecuentes en tonos de piel más oscuros y pueden tardar meses o años en disiparse.
Eritema posinflamatorio: lesiones cutáneas que quedan después del acné inflamatorio y que son planas, rojas, rosadas o moradas. Los tonos de piel más pálidos las padecen con mayor frecuencia.
Las cicatrices de picahielos son cicatrices pequeñas y profundas que se asemejan a pequeños pinchazos en la piel causados por un instrumento punzante.
Cicatrices rodantes: cicatrices ovaladas u onduladas formadas debajo de la piel por tejido cicatricial fino y superficial.
Una cicatriz de vagón es un tipo de cicatriz en la piel que se asemeja a un cráter ovalado o circular.
Cicatriz hipertrófica: una cicatriz gruesa y elevada, comúnmente en la espalda, el pecho o la mandíbula, como resultado de una curación aberrante. Estos aparecen uno o dos meses después de un brote.
Una cicatriz gruesa y elevada que se agranda más allá de la lesión de acné original se denomina queloide. Por lo general, entre tres y doce meses después de un brote, comienzan a aparecer cicatrices.
Cicatrices papulares: Bultos prominentes que tienen una apariencia más clara o del color de la piel. Por lo general, estas cicatrices aparecen en la nariz, la mandíbula, el mentón o la espalda. Sentirse cohibido por su apariencia también puede ser el resultado de cicatrices y brotes inflamatorios de acné. Son típicos una reducción de la autoestima y una mayor probabilidad de sufrir ansiedad y depresión.
Todo el mundo experimenta inseguridades ocasionales sobre su apariencia y somos las personas más difíciles de juzgar a nosotros mismos. Buscar ayuda adicional de un profesional de la salud mental es una buena idea si su enfermedad está afectando significativamente su salud mental.

Un breve resumen
Cuando los poros bloqueados desencadenan una reacción inmunológica que resulta en inflamación, el resultado es el acné inflamatorio. El riesgo de acné inflamatorio puede aumentar por una variedad de factores, incluidos los alimentos, la pubertad, las hormonas y la herencia.
El ácido salicílico y el peróxido de benzoilo, dos remedios para el acné de venta libre, se pueden utilizar con frecuencia para tratar el acné inflamatorio. Por otro lado, las variedades más fuertes pueden requerir inyecciones de cortisona, tratamientos con luz o medicamentos. Trabajar con un dermatólogo puede ayudarlo a identificar una terapia que sea efectiva para este problema si lo está experimentando.

Preguntas más frecuentes

¿Está presente acné inflamatorio quístico?
¿Cuánto tardan en desaparecer los granos inflamatorios?
¿Qué causa el acné inflamatorio: bacterias u hormonas?